提眼肌無力會導致上眼瞼下垂,使得一隻眼睛看起比較小,而形成大小眼現象,提眼肌手術正是有效改善因眼瞼下垂而導致大小眼的手術;提眼肌手術(提眼瞼肌手術)俗稱「調眼神手術」、「眼神放大術」,藉由縮短或加強提眼瞼肌(levator muscle),從而提高眼瞼位置,改善視線並增加眼部美觀的一種手術。關於提眼肌手術的所有知識,這篇都幫你整理好了!
「大小眼」原因?提眼肌無力是什麼?提眼肌無力判斷?
「大小眼」也就是一邊眼睛看起來比另一邊大或開闊;而為什麼會有「大小眼」?原因包括:
- 天生構造差異:
- 臉側不對稱:人的臉部兩側天生就可能不完全對稱,包括眼睛的大小、形狀及位置上的微小差異,導致看起來一隻眼睛比另一隻大
- 臉部骨骼不對稱:如臉部骨骼發育不均勻,特別是頜骨不對稱,也可能影響眼睛看起來的大小不一
- 肌肉無力/下垂:
- 眼瞼下垂(Ptosis):由於提眼瞼肌無力、神經損傷或老化等因素,導致上眼瞼下垂,使得一隻眼睛看起來較小
- 肌無力(Myasthenia Gravis):例如影響隨意肌肉的自體免疫疾病,其中眼瞼下垂是常見的症狀之一
- 後天習慣/疾病:
- 長期使用眼部單側的習慣:長時間單側使用眼鏡或眼部貼片等,可能影響眼肌的使用和發展,從而導致大小眼
- 眼球凸出或後縮:眼球的位置改變(如甲狀腺相關眼病導致的眼球凸出或眼球後縮)也可能導致一隻眼睛看起來大於另一隻
- 眼瞼腫脹:由於過敏、感染或創傷引起的眼瞼腫脹,也會造成眼睛看起來大小不同
提眼肌無力是什麼?
而關於第二項,提眼瞼肌無力導致上眼瞼下垂,使得一隻眼睛看起比較小,而形成大小眼現象,此為造成大小眼的常見原因。在過去,上眼瞼下垂和大小眼的情況主要與年齡增長有關,因為隨著年紀的增加,提上眼瞼肌自然退化。然而,現今由於長時間使用電子產品、用眼過度,加上化妝習慣(如頻繁使用眼影或貼雙眼皮貼造成對眼皮的過度拉扯和摩擦),導致眼瞼下垂和眼皮鬆弛的現象變得更加普遍,現代人提眼肌無力、大小眼是非常常見的狀況。甚至提眼肌無力可能影響兩只眼睛。
提眼肌無力怎麼判斷?
提眼肌無力(Ptosis)主要表現為上眼瞼下垂,影響眼睛的開合,甚至視線。這種狀況可以是先天性的,也可能是後天性的,如因年齡增長、長期疲勞或某些醫療狀況導致。判斷提眼肌無力通常依靠以下幾個標準:
- 上眼瞼位置:正常情況下,上眼瞼覆蓋瞳孔上方约1-2mm。如果上眼瞼下垂,覆蓋了瞳孔的更大部分,甚至達到瞳孔中央或更低,可能是提眼肌無力的跡象。
- 眼睛對稱性:比較兩眼的上眼瞼位置。如果一邊眼瞼比另一邊更低,可能表示那邊的提眼肌有無力的問題。
- 眉毛位置:患有提眼肌無力的人在嘗試提起眼瞼時,可能會不自覺地提高眉毛來補償眼瞼下垂。這會使額頭上的皺紋增加。
- 疲勞後加重:提眼肌無力可能在長時間用眼後加重,特別是晚上。
- 雙眼瞼下垂測試:閉上眼睛數秒後迅速睜開,觀察眼瞼提升的速度和程度。提眼肌無力的眼睛可能在睜開時顯得更吃力。
- 肌肉疲勞測試:持續向上看幾分鐘,檢查眼瞼是否逐漸下垂。正常情況下,眼瞼應該能保持穩定,但提眼肌無力可能導致下垂。
- 醫生診斷:如果懷疑有提眼肌無力,應尋求眼科醫生或整形外科醫生的幫助。醫生可能會進行更專業的檢查,如測量眼瞼位置、肌力和眼瞼反應測試,甚至可能進行神經學檢查來確定診斷。
眼瞼肌在哪裡?有什麼功能?
眼瞼肌位於上眼瞼內部,主要包括提上眼瞼肌(Levator palpebrae superioris muscle)和眼輪匝肌(Orbicularis oculi muscle)等。這些肌肉的功能是控制眼瞼的開合:
- 提上眼瞼肌:一塊薄肌肉,眼瞼肌主要功能為拉起上眼瞼,讓眼睛能夠開啟。當這個肌肉收縮時,上眼瞼上提,使眼睛睜開;當它放鬆時,眼瞼則會下垂,使眼睛閉合
- 眼輪匝肌:位於眼瞼的表面,圍繞著眼球。當你眨眼或閉眼時,這個肌肉會收縮,幫助保護眼球免受外界刺激和幫助分布淚液以保持眼球濕潤
這些肌肉的正常功能對於視力健康和表情表達都非常重要。如果提上眼瞼肌出現問題,如肌肉無力或功能障礙,可能導致眼瞼下垂(Ptosis),影響視野和外觀。
提眼肌手術是什麼?手術方式與原理?
提眼肌手術 / 提眼瞼肌手術(Ptosis Surgery),俗稱「調眼神手術」、「眼神放大術」,是一種旨在修復或改善因提上眼瞼肌無力(Ptosis)導致的眼瞼下垂情況的手術,藉由縮短或加強提眼瞼肌(levator muscle),從而提高眼瞼的位置,改善視線並增加眼部美觀的一種手術。
提眼肌手術方式與原理
- 手術方式:
- 內切法(內翻手術,眼瞼內矯正):通過上眼瞼的內側進行手術,不在外部留下可見疤痕(無疤痕)。這種方式適用於輕至中度眼瞼下垂的情況。
- 外切法(前端矯正):在上眼瞼自然的摺痕處進行切口,然後修復或縮短提上眼瞼肌,以提升眼瞼。適用於中度到重度眼瞼下垂,這種方法可能會留下輕微的疤痕。
- 手術原理:
- 強化提上眼瞼肌:手術的主要目的是通過縮短和加強提上眼瞼肌來提升下垂的上眼瞼,使眼睛看起來更開闊,改善視野。
- 調整眼瞼高度:根據眼瞼下垂的嚴重程度和患者的具體需求,醫生會在手術中精確地調整提上眼瞼肌的緊張度,以達到最自然和最滿意的效果。
- 重建肌肉功能:對於肌肉功能部分或完全喪失的病例,手術還可以幫助重建肌肉的功能,從而恢復正常的眼瞼提升能力。
提眼肌手術可以顯著改善眼瞼下垂的外觀,提升患者的自信心,並在許多情況下改善視野。然而,這種手術應該由經驗豐富的眼科或整形外科醫生進行,以確保達到最佳和最安全的結果。手術前後的詳細評估和諮詢也是非常重要的步驟。
提眼肌手術可以改善哪些眼部問題?誰適合提眼瞼肌手術?
提眼肌手術是針對提上眼瞼肌無力導致的眼瞼下垂問題而設計的。這種手術不僅能夠改善外觀,提高患者的自信心,而且對於某些人來說,它還能夠改善視野。以下彙整提眼肌手術可以改善的眼部問題,以及哪些人適合進行提眼瞼肌手術。
提眼肌手術可以改善的眼部問題
- 眼瞼下垂(Ptosis):這是最主要的問題,由於提上眼瞼肌無力或其他原因導致上眼瞼下垂,影響美觀和視野。
- 視野受限:由於上眼瞼覆蓋過多,導致視野部分或完全受阻。
- 眼部疲勞:持續嘗試提升下垂的眼瞼會導致眼部肌肉疲勞。
- 頭痛:長期努力提升眼瞼也可能導致頭痛。
- 不對稱的眼睛:某些情況下,一只眼睛可能比另一只更下垂,造成臉部不對稱。
- 眼睛看起來無精打采:下垂的眼瞼可能讓人看起來疲倦或年老。
哪些人適合提眼瞼肌手術?
- 天生眼瞼下垂患者:一些人天生就有提上眼瞼肌無力的問題。
- 年齡相關的眼瞼下垂患者:隨著年齡增長,提上眼瞼肌可能會逐漸失去張力,導致眼瞼下垂。
- 神經肌肉疾病患者:某些神經肌肉疾病,如重症肌無力,可能導致眼瞼下垂。
- 外傷後或手術後的患者:眼部外傷或某些眼部手術後可能導致眼瞼下垂。
- 尋求改善外觀的人:對於那些希望改善眼部外觀,獲得更開朗、有活力的眼睛的人。
- 需要改善視野的人:對於那些因眼瞼下垂而視野受限的人。
提眼肌手術是一項高度個性化的手術,患者需要與經驗豐富的醫生進行仔細討論和評估,以確定最佳的治療計劃。每位患者的狀況都是獨一無二的,因此手術方案會根據每個人的具體需求和期望來定制。
提眼肌手術費用多少?
市面上提眼肌手術費用約 5~8 萬元不等,影響提眼瞼肌手術價格高低的因素像是:
- 地區與診所:手術費用會根據你所在的地區和選擇的醫療機構而有所不同。大都市或知名醫美中心的費用通常會比小城鎮或一般醫院更高
- 醫生的專業經驗與聲譽:經驗豐富、具有良好聲譽的醫生或整形外科醫生通常會收取更高的手術費用
- 手術的複雜程度:手術的難易程度(例如合併割雙眼皮手術等等)、是否需要特殊技術或設備,以及手術時間的長短等都會影響費用
- 術後護理與住院:如果手術後需要住院或特別的術後護理,這將增加總費用。
- 額外的醫療費用:這可能包括麻醉費、手術用藥、手術前後的診察費、以及可能的術後跟進治療等。
- 保險覆蓋範圍:如果你有醫療保險,提眼肌手術是否被覆蓋,以及保險支付的比例,都會影響你需要自付的金額。
每人狀況與訴求不同,建議您直接洽詢醫美診所詢問、以獲得專屬診療建議。
提眼肌手術術前注意事項?
為了確保手術順利並最大化恢復效果,以下是一些重要的術前注意事項:
- 詳細諮詢:
- 與醫生進行詳細的討論,明確你的期望和任何疑問。
- 了解手術的流程、可能的風險和預期的恢復過程。
- 健康評估:
- 完成所有醫生推薦的檢查和測試,包括視力檢查和可能的肌力測試。
- 詳細告知你的醫療歷史,包括之前的手術、慢性疾病、藥物過敏等。
- 藥物管理:
- 根據醫生的指示,可能需要停用或調整某些藥物,尤其是可能影響血液凝固的藥物,如阿斯匹靈或某些抗凝血劑。
- 生活方式的調整:
- 如果你吸煙,醫生通常會建議你在手術前至少停止吸煙幾周,因為吸煙會影響傷口的癒合。
- 限制酒精攝入,尤其是在手術前後一周內,以減少術後出血的風險。
- 手術前的準備:
- 確保手術前夜有充足的休息。
- 遵循手術前的禁食指示,通常在手術前8到12小時內禁食。
- 後勤安排:
- 安排手術當天的接送,因為手術後你可能無法自己開車回家。
- 預先準備好術後所需的藥物和舒適的恢復環境。
- 心理準備:
- 對手術結果保持現實的期待。雖然提眼肌手術可以顯著改善眼部外觀和功能,但每個人的恢復速度和結果都有所不同。
提眼肌手術恢復期多久?術後怎麼照料?
提眼肌手術恢復期
- 短期恢復:一般來說,手術後幾天至一、兩周內會感到輕微至中等程度的不適或疼痛,眼瞼可能會有腫脹和瘀青,屬正常術後現象。而腫脹和瘀青通常在手術後2~3週內逐漸消退。到了術後3~6週即可恢復正常活動和工作
- 長期恢復:約莫術後3個月左右可以完全恢復自然、狀態穩定
提眼肌手術術後照護
- 冷敷:手術後的前48小時,每隔幾個小時使用冰袋冷敷眼瞼區域,有助於減少腫脹和疼痛。
- 頭部抬高:在睡眠和休息時,保持頭部稍微抬高,可以通過使用兩個或更多枕頭來實現,有助於減少腫脹。
- 避免激烈運動和重體力活動,以避免增加眼瞼的腫脹或導致出血。
- 避免搓揉眼睛:為了避免損傷手術區域,應避免搓揉或觸摸眼睛。
- 藥物管理:按照醫生的指示服用疼痛藥物和/或抗生素,以緩解不適和預防感染。
- 隨訪檢查:按時進行術後隨訪,以便醫生評估恢復進度並及時發現任何潛在的問題。
- 保護眼睛:在恢復期間,避免長時間曝曬於強烈陽光下,並在外出時佩戴太陽鏡。
遵循醫生的具體指示和建議對於獲得最佳的恢復和手術結果至關重要。如果在恢復期間出現任何異常症狀,應立即聯繫醫生。
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Q & A
提眼肌訓練有用嗎?
提眼肌訓練在改善提眼瞼肌無力或眼瞼下垂的情況上,其實效果有限。提眼瞼肌無力通常是因為眼瞼肌肉過長或力量較弱,導致眼瞼難以正常提升。雖然透過特定的眼肌運動,部分人可能會經歷一定程度的改善,但對於大多數人來說,僅靠訓練是無法顯著改善眼瞼下垂的。因此,對於嚴重或需要明顯改善的眼瞼下垂情況,醫學手術往往是更有效且持久的選擇。
提眼肌手術過程?手術時間?
提眼肌手術過程:
- 局部麻醉:大多數提眼肌手術在局部麻醉下進行,患者在清醒狀態下接受手術。這樣做可以讓醫生在手術過程中與患者互動,以確保眼瞼的位置調整得當。
- 切口:醫生會在上眼瞼的自然褶皺處進行一個細小的切口,這樣可以最大限度地隱藏手術疤痕。
- 調整肌肉:通過切口,醫生會接觸到提眼瞼肌。根據眼瞼下垂的嚴重程度,醫生可能會切除一部分肌肉或縮短肌肉來提高其張力。
- 縫合:調整完肌肉後,醫生會用細小的縫合線關閉切口。
- 恢復:手術後患者通常可以在當天回家,並在醫生指導下進行恢復和護理。
手術時間:提眼肌手術的時間通常取決於手術的複雜程度及是否雙眼同時進行手術,一般來說,單眼手術可能需要大約45分鐘到1小時,如果是雙眼同時進行,可能需要更長的時間。
提眼瞼肌一定要割雙眼皮嗎?
基本上提眼肌手術不一定要搭配割雙眼皮手術,但若提眼瞼肌手術搭配割雙眼皮手術,可將眼皮拉高、讓提瞼肌可以更省力、效果更好。 如若不打算合併割雙眼皮手術,可再與醫師討論。但請注意,若提眼瞼肌無力則不適合「縫雙眼皮手術」,此時建議「提眼肌手術+割雙眼皮手術」。
提眼肌手術會失敗嗎?有風險嗎?有後遺症嗎?
提眼肌手術,就像任何其他手術一樣,有可能帶來一些後遺症,雖然在經驗豐富的醫生手中進行時這些風險相對較低。這些風險與後遺症可能像是:
- 手術效果不如預期:可能由於眼瞼位置的過度或不足修正而出現不對稱、眼瞼仍下垂或過度拉提。
- 不對稱、需要進一步手術:手術後可能出現眼瞼高度不對稱的情況,尤其是在雙眼同時進行手術時。這可能需要進一步的修正手術來改善,此時可能需要進行二次手術。
- 疤痕:雖然手術切口通常設計在不易察覺的上眼瞼褶皺內,但仍可能留下疤痕。大多數情況下,疤痕會隨著時間變得不那麼明顯。
- 眼瞼功能障礙:在一些罕見的情況下,手術可能導致眼瞼無法完全閉合或有其他功能問題,這可能需要進一步治療。
- 乾眼:如果手術後眼瞼無法完全閉合,可能會導致眼睛乾澀,需要使用人工淚液來緩解症狀。
- 感覺變化:手術區域可能會出現暫時性的或永久性的感覺減退。
- 視力變化:雖然非常罕見,但手術可能對視力造成暫時性或永久性的影響。
- 感染和出血:雖然這些風險在大多數醫美手術中都是非常低的,但仍然存在感染和術後出血的可能。
為了最小化這些風險和後遺症,選擇經驗豐富的醫生和醫療機構進行手術非常重要。此外,嚴格遵循醫生的術前準備和術後護理指示,對於達到最佳手術結果和快速恢復同樣至關重要。在考慮進行提眼肌手術之前,應該與醫生充分討論手術的潛在利益和風險,以及設定合理的預期。