麻醉醫師表示其實沒有「麻醉師」！麻醉科醫師為您解答！

影片講者：麻醉專科 柯亭伃醫師
發布日期：2023/1/19
更新日期：2025/2/3

大家好，我是麻醉專科醫師柯亭伃，現在越來越多人追求年輕漂亮的外表，所以很多人開始選擇一些醫美療程或手術，當你在選擇這些醫美療程或手術的時候，要記得安全性也是很重要的事情，包括手術安全、麻醉安全。今天要跟你介紹麻醉大小事，包括：麻醉原理？麻醉由誰注射？醫美麻醉要注意什麼？麻醉風險有哪些？常見麻醉問題Q&A，以及澄清其實並沒有「麻醉師」？！讓我們繼續看下去！

麻醉原理？

麻醉原理是透過藥物干擾中樞神經系統的正常活動，達到讓患者失去意識、感覺和記憶的效果，並能阻止疼痛訊號的傳遞，同時放鬆肌肉。根據麻醉的類型，作用機制會有所不同：

1. 中樞神經抑制：麻醉藥物影響大腦中的神經元活動，特別是干擾神經細胞之間的訊號傳遞，減弱神經元的興奮性。這使患者失去意識並感到鎮靜或完全無意識。這種作用主要發生在大腦皮層、丘腦和腦幹等區域。
2. 疼痛訊號阻斷：麻醉藥物通過抑制脊髓中的神經通路，阻止疼痛訊號從外周神經傳遞到大腦，使患者在手術過程中不感到疼痛。
3. 肌肉鬆弛：某些麻醉藥物會干擾神經與肌肉之間的訊號傳遞，使骨骼肌放鬆，便於手術操作，如插管或其他需要肌肉完全靜止的程序。
4. 意識與記憶抑制：麻醉藥物抑制與記憶相關的腦部區域（如海馬迴），讓患者術後無法回憶手術過程，避免心理不適。
5. 局部麻醉原理：局部麻醉藥作用於周邊神經，阻止疼痛訊號在局部範圍內的傳遞，不影響患者的意識。

這些作用機制是透過多種麻醉藥物的結合作用來實現的，如靜脈麻醉藥、吸入麻醉劑、止痛劑和肌肉鬆弛劑。麻醉科醫師會根據患者的健康狀況、手術需求及麻醉類型，精準調控藥物的劑量與組合，確保手術的安全與舒適性。

麻醉皆由麻醉醫師注射嗎？其實沒有「麻醉師」一詞！

當你去醫美診諮詢時，診所可能會跟你說我們的麻醉都有配合的麻醉師，這邊就要跟大家澄清一下，其實並沒有「麻醉師」這個名詞的！在麻醉科裡面有的是：麻醉專科醫師、麻醉護理師。麻醉專科醫師是受過相當程度的訓練和考核，在整個手術麻醉過程中，會監測你的生命徵象，也會跟從外科醫師手術的進行去調劑麻醉藥物的使用，過程中有任何緊急狀況發生的時候也可以做出即時相對應的處理。

注射麻醉需要由麻醉科醫師來進行，衛福部其實也有明文規定一些重大醫美手術，像是中下臉拉皮、鼻整形、隆乳手術等等，是必須要有麻醉專科醫師在場的。如果說只有麻醉護理師，或甚至是外科醫師自己執行麻醉的話，其實是不合法的喔！所以大家在做這些療程手術的時候，要特別注意幫你麻醉的到底是誰！

醫美麻醉需注意！

如前段所述，醫美麻醉不見得一定是麻醉科醫師注射，因此偶爾聽聞醫美麻醉出事。而金芝妍醫美診所秉持提供安全專業醫療環境與高規格手術醫療品質，在您進行醫美療程時所接受的麻醉，一律都是由我們【麻醉專科 柯亭伃醫師】來注射，並且柯亭伃醫師也會全程參與手術，時時監控您的生命徵象，確保手術過程安全無疑、保障麻醉安全，進而全面降低麻醉風險。

醫美麻醉議題的重要性不亞於整形外科手術內容，麻醉師與整外醫師的搭配非常重要！因此也提醒您在挑選醫美診所師，也可以留意與主動詢問是否有專門的麻醉醫師來為您注射，以及是否會參與手術全程、監控生命徵象！

麻醉風險有哪些？

麻醉雖然在現代醫學中已非常安全，但仍存在一定風險，特別是在全身麻醉過程中。這些風險會因患者的健康狀況、手術類型及麻醉方式而有所不同。以下是常見的麻醉風險分類：

• 短期風險
  • 術後噁心嘔吐：麻醉藥物的代謝可能影響腸胃功能。
  • 喉嚨痛：通常由於插管操作引起。
  • 暫時性頭暈或嗜睡：麻醉藥效未完全代謝時可能出現。
• 較少見風險
  • 過敏反應：對麻醉藥物的過敏可能引發皮膚紅疹或呼吸困難。
  • 麻醉中意識恢復：極少數患者可能在麻醉中短暫恢復意識。
  • 記憶力短暫受影響：部分患者術後可能短期內感覺注意力不集中。

• 高風險患者的風險
  • 心律不整或血壓波動：特別是對有心臟病、高血壓的患者。
  • 合併症：如糖尿病患者可能面臨術後恢復延長的風險。

• 極罕見的嚴重風險
  • 呼吸系統或心血管系統的急性問題：需要立即的醫療處理。

為降低麻醉風險，醫師會在術前進行詳細的健康評估，並在術中密切監控患者的生命徵象。此外，患者應遵循術前準備指示，如實提供病史及用藥情況，以確保手術過程的安全。

今天就先簡單介紹到這邊，大家有疑問的話，歡迎諮詢我們 👉 金芝妍醫美診所官方LINE諮詢 ✉️

延伸閱讀 >> 全身麻醉｜全身麻醉恢復要多久？全身麻醉多久會醒？全身麻醉很可怕嗎？

麻醉Q&A

麻醉師是醫生嗎？

麻醉醫師是執行麻醉的醫生，麻醉是一門專醫學科，麻醉專科醫師是受過相當程度的訓練和考核。但其實並沒有「麻醉師」這個名詞！在麻醉科裡面有的是：麻醉專科醫師、麻醉護理師。

麻醉多久會睡著？

麻醉的誘導通常在10到30秒內完成。靜脈注射麻醉藥物會快速進入血液，作用於中樞神經系統，使患者迅速失去意識；若使用吸入麻醉劑，效果也會在短時間內顯現。

麻醉恢復要多久？

麻醉後清醒的時間通常在手術結束後的幾分鐘到一小時內，具體時間取決於麻醉藥物的種類和手術時長。完全代謝出體外可能需要數小時到一天，但大部分患者在術後幾小時內即可恢復清醒狀態。

麻醉會影響記憶嗎？

麻醉可能對短期記憶造成暫時性的影響，特別是在全身麻醉後，患者可能會出現注意力下降或記憶力短暫減弱的情況，但這通常在數天內逐漸恢復。長期記憶受影響的情況非常罕見。

麻醉沒退可以吃東西嗎？

不建議在麻醉藥效未完全消退時進食，特別是全身麻醉後，患者的吞嚥反射可能尚未恢復，進食可能導致嗆咳或誤吸。應遵從醫護人員的指導，通常在麻醉完全退去並確認吞嚥功能正常後才可進食。

麻醉後吃什麼？

麻醉後建議先從清淡、易消化的食物開始，如溫水、稀飯、清湯或果汁。避免刺激性、油膩或難消化的食物，等胃腸功能完全恢復後再逐步恢復正常飲食。醫師會根據手術類型和患者的恢復狀況提供具體建議。

麻醉怎麼退比較快？

麻醉的代謝主要依賴於身體的自然機制，無法刻意加速，但有些方法可以幫助恢復得更順利：

1. 手術後多深呼吸有助於增加氧氣供應，加速麻醉藥物的代謝。
2. 保持適度的活動（如翻身或在允許下坐起）能促進血液循環，有助於身體更快清除麻醉藥物
3. 充分補充水分也有助於腎臟和肝臟的功能，促進代謝廢物排出。不過，是否可以活動或飲水需遵循醫護人員的建議，以避免術後不適。

最重要的是，耐心等待身體自然恢復，避免焦慮，因為麻醉代謝的速度也取決於每個人的體質和麻醉方式。