撰稿醫師:陳承謙醫師 (整專醫字第000566號) / 金芝妍整形外科權威
撰稿日期:2024/6/28
更新日期:2025/2/7
習慣打填充物的朋友們要注意喔!陳承謙醫師自 2024 年起至今接到的饅化臉修復案例出現很明顯的成長!「饅化」這個詞在網上已成為熱議話題。
陳醫師想藉由幾個真實案例來說明,饅化臉長怎樣?饅化原因?饅化臉又該怎麼修復改善?最後,陳醫師也想教導大家正確的微整填充概念,盡可能降低發生饅化臉副作用的機率。
「饅化」(Overfilled Syndrome)是指微整形注射(如玻尿酸、肉毒桿菌素、童顏針等)後,因為劑量、技術、體質等因素導致臉部變得腫脹、臃腫,失去自然輪廓,看起來像「饅頭」一樣腫脹,形成「饅化臉」(臉部過度填充症候群),在醫美圈常被戲稱為「饅化現象」。
形成饅化臉的主因,是由於打太多、過度填充膠原蛋白增生劑或其他填充物所導致!客人在施打膠原蛋白增生劑後,初期往往能帶來滿意的效果,原本凹陷的蘋果肌變飽滿了、淚溝不見了、眼袋淡化了,於是可能會養成不定期施打的習慣,但是,長期多次注射、或者一次大量注射膠原蛋白增生劑,很可能導致膠原組織不正常增生,這些增生的膠原組織會開始沾黏、變硬塊,如果分布不均勻,皮膚表面會出現凹凹凸凸的不正常腫塊;
也有另外一種現象是膠原組織大量增生,使得臉部變得浮腫不自然,這種重度的饅化臉甚至會讓臉部完全失去骨骼結構的立體感,整張臉看起來像是被充氣的麵包超人一樣腫脹。
如下面介紹的幾個案例,饅化臉的特徵都是在笑的時候能發現臉部出現不自然的腫塊,看起來凹凸不平,摸起來觸感硬硬的,就是增生膠原組織。
圖片來源:陳承謙醫師instagram影片 https://www.instagram.com/p/DFIPeWmtpT1/
讓我們來看看一個饅化現象的真實案例,這位患者有淚溝和眼袋的困擾、也喜歡追求飽滿的蘋果肌,但她一直都沒下定決心做手術,所以選擇固定注射膠原蛋白增生劑來填充凹陷的蘋果肌,達到淚溝和眼袋淡化的效果。
一開始效果真的讓她非常滿意,但隨著多次注射,效果卻一次比一次差,直到最近她發現自己臉部開始出現不規則腫塊,沒有表情動作的時候不容易發現,但是一笑開就能看到蘋果肌區域的凹凸不平,用手去摸就能感受到硬硬的增生的膠原組織。
這位饅化現象的客人不知道該怎麼辦而找上了陳醫師,經過評估之後,我決定採取手術的方式來解決她的饅化臉!因為客人想消除蘋果肌區域的硬塊、但也希望能夠改善她的淚溝眼袋的困擾,所以我們必須從根本來解決問題,進行「眼袋內開手術」淡化淚溝和眼袋;
但在進行眼袋內開手術前,陳醫師有個重要的任務,就是解決「饅化」問題、清除這些增生的膠原組織:從眼袋內開的切口進入膠原蛋白增生區域,花了至少一個小時仔細的把這些增生組織清乾淨,這個作業需高度專注力,因為這個部位的皮膚非常薄,必須確保不損傷周圍正常組織、保持眼周肌肉,實在不是個好差事。
上圖就是陳醫師從她的蘋果肌區域清除出來的膠原增生組織,完成這項任務後才緊接著進行眼袋內開合併填補淚溝的手術,恢復她眼下區域的自然輪廓。
術後不僅改善了她的饅化問題,解決了困擾她已久的淚溝和眼袋。下圖是手術後兩週的追蹤照片,饅化現象已改善七、八成,原本凹凸不平的區域也變得平整許多。
要避免饅化臉,正確的填充劑施打觀念至關重要,陳醫師一再強調,微整填充的療程最怕過猶不及,短時間內多次施打或單次施打劑量過多,都較容易導致膠原蛋白不正常增生和組織沾黏,理想的療程規劃應該是少量多次施打,每次的劑量可逐次增加。
對於害怕手術的患者或狀態還不需要手術處理的狀態時,微整形填充是非常好的療程。但有個重要的觀念,任何療程都有它的極限,填充注射能有效改善組織膠原蛋白流失造成的凹陷感,但過度的填充反而會造成下垂饅化不自然的結果。對於害怕手術的患者而言,雖然微整形看似是一個較為輕鬆的選擇,但長期下來也會有一定的風險和代價,這是我諮詢時都會對客人提醒的重點,選擇有經驗的醫師,他會根據患者的具體情況,制定合理的治療計劃(包括針對治療部位、選擇適當的材質),避免過度填充、造成饅化臉。
此外,視患者情況,饅化治療手術不一定會完全改善,後續有可能需要搭配其他治療,建議直接諮詢醫師最清楚也最安心。
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